中国神药青蒿素的尴尬:国内药企扎堆上游利润单薄

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随着屠呦呦获得诺贝尔生理医学奖，除了他的三个非身份外，帮助他获得大奖的青蒿素引起了广泛的公众讨论。然而，国家商报记者注意到，尽管中国向世界贡献了70%以上的青蒿素原料，但中国企业在该行业的竞争力非常有限，利润丰厚的下游部分基本上被国际巨头所控制。与此同时，中药行业整体呈边缘化趋势，中成药在去年获批的新药中所占比例仅为2.19%。

那么，面对这种情况，青蒿素行业的机遇在哪里？中医药的机遇在哪里？对此，记者进行了调查。

随着2015年诺贝尔生理学或医学奖由中国女药剂师屠呦呦获得，她对青蒿素的研究一度成名，并被誉为中国的神奇药物。

然而，《国家商报》记者注意到，在国际市场上，这种中药有一半以上不是由中国制药公司生产的，而青蒿素产业链的下游大多由国际巨头控制。此外，黄花蒿叶的价格近年来一直疲软，这也在一定程度上打击了从业者的信心。对此，有专家表示，中国承担着世界青蒿素原料生产和供应的70%以上，国内制药企业应加大青蒿素的国际认证力度，确保上下游信息的对称，从而促进青蒿素产业的健康发展。

承担全球70%的原材料供应

数据显示，疟疾是一种威胁人类生命的严重疾病。在青蒿素问世和普及之前，全世界每年约有4亿人感染疟疾，至少有100万人死于这种疾病。目前，青蒿素类复方疗法已成为世界卫生组织(世卫组织)推荐的标准抗疟疾疗法。根据世卫组织的统计，自2000年以来，撒哈拉以南非洲约有2.4亿人受益于青蒿素类复方疗法，约有150万人免于死于疟疾。

据《国家商报》记者了解，中国是世界上最大的青蒿素原料供应基地，占世界青蒿素原料生产和供应的70%以上。四川、重庆等西南地区有许多从事蒿属植物种植的企业。重庆酉阳又被称为世界黄花蒿之都，年产值近1亿元。

青蒿素产业链包括原料种植、提取、制备等环节。国内企业大多集中在种植和提取环节，这也是整个产业链利润微薄的一部分。重庆酉阳一家艾草种植企业的负责人吴说。

根据国家食品药品监督管理局的数据，目前有53项与青蒿素有关的药物批准，涉及16种产品，包括青蒿素、双氢青蒿素、青蒿琥酯和蒿甲醚，以及双氢青蒿素片剂、蒿甲醚片剂和注射用青蒿琥酯等制剂，涉及24家制药商。

值得一提的是，目前疟疾疫情主要发生在非洲，主要是在采购世卫组织全球联合基金和比尔及梅林达等大型基金时，供应商必须通过世卫组织的gmp认证。国内大多数制药企业都没有开通这个渠道，这与自主知识产权的高起点形成了很大的反差。

对此，医学分析师甘翔表示，由于语言障碍和缺乏专业机构的帮助，许多制药企业在申请国际认证时，在材料和规则方面准备不足，经常被钉子击中；此外，疟疾在中国已基本消除，许多制药公司对青蒿素制剂投资不足，导致国内制药公司未能占据青蒿素产业链的上游。

行业内没有协调机制

此外，国家商报记者注意到，由于我国青蒿素行业没有行业组织和协调机制，行业发展受到价格周期性的影响，这对行业的可持续发展极为不利。多年来，市场价格一直起伏不定。吴介绍说，早在2005年，全国各地就掀起了种植青蒿的热潮，导致数千吨青蒿无法收购，价格一路下跌。2009年，由于原材料短缺，青蒿素的价格一路飙升，达到每公斤3000元，2011年又涨到每公斤近5000元。如此高的价格再一次刺激了市场对种植青蒿的热情，青蒿素的价格再一次暴跌至每公斤2000多元。

对此，甘祥还表示，原材料市场价格的大起大落将在一定程度上打击农民的种植信心，不利于行业的长远发展。

对国内企业来说，更大的挑战在于合成青蒿素未来可能产生的影响。

据公开信息，早在几年前，赛诺菲公司就成功开发了由世卫组织资助的半合成青蒿素，其单糖发酵生产青蒿素的能力在2013年达到约60吨。吴说，尽管人工合成的青蒿素仍然存在成本高的问题，但它将来可能与从植物中提取的青蒿素竞争。

在这方面，许多业内人士认为，只有扩大国际市场，寻找青蒿素药物的新适应症，寻找新市场，才能保证行业的健康发展。幸运的是，复星制药(24.11，2.19，9.99%)和昆明制药集团等制药公司已经开始了青蒿素产业的国际化。