非侵入性血液检查可以追踪肺癌的初始发展。

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北京，5月1日(科学日报)——最近发表在英国杂志《自然》上的一项癌症研究表明，可以通过分析血液中特定的遗传标记来监测肺癌的发展。研究表明，血液样本中发现的循环肿瘤DNA与组织亚型和疾病复发有关。这意味着液体活组织检查可以提供一种非侵入性的方法来分析肺癌患者，这有助于改进治疗方法和限制肿瘤复发。

肺癌很难治愈，是全世界癌症死亡的主要原因。已经形成的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)不能仅通过化疗治愈，而肿瘤组织手术切除后的化疗只能提高患者的生存率约5%。因此，改进术后治疗是非常必要的，找到一种判断患者是否有可能复发的方法可能有助于优化治疗决策。

这一次，弗朗西斯·克里克研究所的科学家查尔斯·斯温顿和他的同事在一项名为“TRACERx肺癌临床试验”的研究中，对100名转移性非小细胞肺癌患者从诊断到复发和死亡的疾病演变进行了监测。使用定制的测序板，他们分析了手术前后进行的多次液体活组织检查，最终发现检测ctDNA可以预测治疗结果，并且在某些情况下，其对术后化疗的耐药性也可以比传统临床方法更早发现复发。因此，对液体活组织检查的分析将有助于识别可能受益于术后化疗的患者，并且可以追踪不同癌症克隆和亚克隆在复发期间的演变。

研究小组表示，目前这种方法的ctDNA分析成本很高——分析一名患者的5个样本的成本为1750美元，由于肿瘤大小的限制，非小细胞肺癌筛查的灵敏度需要提高。然而，经过适当的验证，结果表明通过液体活组织检查检测ctDNA有望简化对癌症发展和演变的监测。(记者张)

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